детский массаж дренажный баночный ОРВи простуда выводит мокроту baby doctor вызвать врача на дом заболевания симптомы


Здоровье от А до Я

Опасна ли Грыжа...

Грыжа- довольно часто встречающееся явление в практике врача-педиатра. Частота встречаемости, а так же не совсем обычный эстетический вид обусловливают множество суждений и домыслов по поводу её возникновения и лечения. Всвязи с этим хотелось бы пролить свет на данную проблему и ответить на наиболее актуальные вопросы.

 

Что такое грыжа:

Грыжа – это заболевание, при котором происходит выход какого-либо органа брюшной полости под кожу через отверстие или слабое место в брюшной стенке. В результате образуется заметная выпуклость, иногда сопровождающаяся болью или дискомфортом.

Ключевым звеном в механизме формирования грыжи является дефект в брюшной стенке – это или наличие широкого отверстия (пупочное кольцо, паховый канал и т.д.) или слабость соединительной ткани, выполняющей, наряду с мышцами, роль каркаса передней брюшной стенки. Эти анатомические особенности генетически предопределены и передаются по наследству. Действительно, у ребёнка с грыжей всегда есть родственники с аналогичным заболеванием.

Вторым важным звеном в патогенезе возникновения грыжи является внутрибрюшное давление. Именно под воздействием внутрибрюшного давления в наиболее слабых местах брюшной стенки и образуется дефект – грыжевые ворота, в которые и выходит грыжа. Провоцирующими факторами, которые увеличивают внутрибрюшное давление, являются:

  • хронический кашель, например, при бронхиальной астме или коклюше
  • натуживание при запоре
  • поднятие тяжестей;
  • частое чихание, например, при аллергическим рините;

Нетрудно понять, что у детей с предрасположенностью к грыжам провоцирующих факторов следует избегать.
В зависимости от локализации грыжи бывают паховые, пупочные, бедренные, белой линии живота, послеоперационные и т.д.

Лечение

На сегодняшний день существует только один метод лечения грыж – хирургический. Существует несколько методик оперативного лечения грыж. Условно их можно разделить на 2 типа: натяжением тканей и наложением имплантата (специальная «заплатка»). Метод оперативного лечения выбирает доктор в зависимости от конкретной ситуации.

Чем опасна грыжа?

Если грыжу вовремя не прооперировать, то часть кишечника и брюшины, попавшие в грыжевой мешок, могут ущемиться. Проявляется это тремя основными симптомами:

  1. Появляется острая боль в области грыжи, ребёнок становитсь резко беспокойным;
  2. Грыжевое выпячивание увеличивается, уплотняется и становится болезненным;
  3. Грыжу невозможно вправить.

Опасность заключается в том, что в ущемлённую часть кишечника прекращает поступать кровь. А это грозит отмиранием тканей. Развивается перитонит и интоксикация всего организма. Ущемление грыжи – грозное осложнение и требует принятия экстренных мер!

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у детей встречается очень часто. Причиной её возникновения является широкое пупочное кольцо. Через это кольцо выходит наружу различных размеров грыжевой мешок. Он мягкий, податливый, по ощущениям как будто наполнен воздухом, а при надавливании пальцем легко вправляется. Такое вправление для ребёнка абсолютно безболезненно. Размеры грыжевого мешка напямую зависят, во-первых, от диамерта пупочного кольца, во-вторых, от внутрибрюшного давления. При крике, беспокойстве, натуживании выбухание увеличивается.
Как правило, к 5 годам пупочное кольцо затягивается и грыжа самостоятельно исчезает. И хотя пупочные грыжи у грудных детей имеют благоприятный прогноз, всё же следует помнить об опасности её ущемления.

Хирургического лечения неосложнённой пупочной грыжи у детей раннего возраста не требуется.

При этом существуют некоторые полезные рекомендации для таких деток.

  1. Заклеивание. При таком способе применяют специальную пластмассовую накладку, одна поверхность которой плоская, а другая выпулая, как у линзы. Выпуклой поверхностью вдавливают грыжу внутрь, а сверху на плоскую поверхность приклеивают «накрест» две полоски пластыря. Пластырь лучше использовать глазной, а места приклеивания следует менять – это поможет избежать раздражения.
  2. Выкладывание на животик помогает укрепить переднюю брюшную стенку. Ребёнка рекомендуют выкладыть на животик до 10 раз в сутки, продолжительностью на 10-15 минут.
  3. С 4-5 месячного возраста полезны тонизирующие упражнения: присаживание с поддержкой за отведенные в стороны руки, повороты со спины на живот.
  4. Массаж при пупочных грыжах преслеует цель тонизировать переднюю брюшную стенку и проводится несколько раз в день следующим образом:
    - Легкие круговые движения ладони по часовой стрелке.
    - Большой палец прикладывается к пупку и осуществляют вибрирующие движения.
    - Пальцы складывают "щепоткой" и нажимают ими по кругу от пупочного кольца.

Заблуждения

  1. Грыжа неопасна, с ней можно жить. Грыжа неопасна до тех пор, пока не ущемилась. Затягивание времени при ущемлённой грыже может быть смертельно опасным. А так как грыжа может ущемиться в любой момент, особенно в самый неподходящий, то откладывание проблемы в «долгий ящик» и «ожидание чуда» может иметь трагические последствия.
  2. Грыжу можно перерасти. Причина возникновения грыжи, то есть анатомические особенности, обусловлена генетически. Перерасти это невозможно. Исключение составляют небольшие пупочные грыжи у детей до 5 лет. После 5-летнего возраста пупочное кольцо самостоятельно не закрывается и вопрос об операции рано или поздно возникнет.
  3. Грыжу можно вылечить «закачиванием» мышц. Грыжевой мешок выходит через отверстие или слабое место в брюшной стенке, которое состоит из соединительной ткани, но не мышц. Физические упражнения не влияют на структуру и свойства соединительной ткани. Поэтому укрепление мышц и степень их тренерованности на грыжу никакого положительного воздействия не оказывают.
  4. От грыжи можно избавиться с помощью бандажа. Ношение бандажа позволяет снизить риск ущемления грыжи, но избавиться от грыжи таким способом невозможно. Не предотвращает бандаж и от дальнейшего увеличения грыжевого мешка.

 

 

Внимание! Информация на сайте представляется в общеобразовательных целях и не рекомендуется к использованию для самостоятельной диагностики и лечения. Материалы сайта не заменяют очных консультаций лечащего врача.

Экстренный случай

У ребенка высокая температура тела. Что делать?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос доктор должен знать, на каких цифрах держится температура, г...

Бронхиальная астма

Актуальность такого заболевания, как Бронхиальная астма, особенно в детском возрасте переоценить сло...

 

:: все статьи
Все лечебные и профилактические мероприятия клиники «Беби-доктор» проводятся в соответствии с протоколами МЗУ, ВОЗ и ассоциациями педиатров Украины, США и Евросоюза. При этом педиатр обязательно учитывает индивидуальные особенности ребенка.
Лиц. АГ № 597320 от 30.01.2012


2010-2014 © baby-doctor.com.ua